کم خونی بدن از نداشتن ویتامینها:

بر طرف شدن ضعف بدن انسان با ویتامین.

ویتامین و کم خونی:

  کم خونی به خاطر کمبود ویتامین هاست.                                                        

1. کمبود ویتامین C باعث کاهش جذب آهن از طریق دستگاه گوارش شده و می تواند سبب بروز کم خونی فقر آهن شود.                                                  
2. کمبود ویتامین E ثبات غشای سلولی گلبول های قرمز خون را کاهش و باعث کوتاه شدن عمر آن ها می گردد که سبب بروز کم خونی می شود.                
3. کمبود و زدیاد مس در بدن می تواند در ورود آهن به هموگلوبین ایجاد اختلال و سبب بروز کم خونی شود
4. کمبود روی می تواند باعث ازدیاد مس در بدن و بروز مشکلات ذکر شده گردد
5. کمبود ویتامین های گروه B مثل فولیک اسید، B6 و به ندرت B2 و B5 نیز می تواند باعث کاهش تولید گلبول های قرمز گردد
6. سایر علل کم خونیِ.
7. داروها و کم خونی:این یک حالت بسیار شایع دیگر از کم خونی و به خاطر خون ریزی داخلی و بیشتر هم از ناحیه معده است و معمولاً در افراد مسن تر که برای دردهای خود از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند آسپرین، ایروفن، ژلوفن و غیره استفاده می کنند دیده می شود. این داروها باعث تخریب جداره معده شده که موجب خونریزی داخلی می شود و در برخی از موارد حتی باعث مرگ می گردد. این نوع کم خونی معمولاً با قطع داروها ذکر شده از بین می رود. توصیه می کنیم هیچ گاه برای دراز مدت از آسپرین و سایر داروهای ذکر شده استفاده ننمایید
8. عفونت در بدن: برخی از عفونت ها در بدن باعث ایجاد کم خونی می شوند. طی یک مکانیزم جالب بدن از ورود آهن به جریان خون جلوگیری می کند چون آهن باعث رشد برخی از باکتری ها در بدن می شود. زمانی که عفونت از بدن شخص دفع شود این نوع کم خونی نیز از بین می رود
9. انگل ها: برخی از انگل ها با چسبیدن به جداره روده و مکیدن خون باعث ایجاد کم خونی می گردند
10. سرطان ها و کم خونی: سرطان باعث توسعه شبکات رگ های خونی در بدن انسان شده که این شبکات گاهی دچار پارگی و خونریزی می شوند و سبب از دست رفتن خون و بروز کم خونی می گردند
11. مسمومیت با مواد شیمیایی: قرار گرفتن در معرض آفت کش ها و سایر مواد شیمیایی سبب بروز کم خونی می شود. این سموم معمولاً مغز استخوان که محل تولید گلبول های قرمز می باشد را تحت تأثیر قرار داده و باعث افزایش خطر ابتلا به انواع بیماری های خونی می شوند
12. کم خونی ناشی از کمبود ویتامین  C 
13.  کم خونی کمبود ویتامین B12 (کم خونی پرنیشیوز)
14.  شما در معرض خطر آنمی کمبود ویتامین B12 هستید اگر
15. - اگر گوشت و محصولات لبنی نمی خورید. گوشت و لبنیات از جمله غذاهایی هستند که حاوی مقادیر زیادی ویتامین  B12  می باشند. گیاهخواران محض ممکن است در این گروه قرار بگیرند
16.  درمان کم خونی ناشی از کمبود فولا
17. درمان شامل یک رژیم غذایی سالم و دریافت مکمل اسید فولیک (به اندازه ای که توسط پزشک برای شما تجویز شده است)  می باشد . در بیشتر موارد مکمل اسید فولیک به صورت خوراکی مصرف می شود . دوز معمول 400 میکروگرم در روز و برای بیشتر زنان باردار  600 میکروگرم هر روز می باشد . اگر شما نتوانید فولات را به راحتی جذب کنید ، ممکن است به مصرف مکمل اسید فولیک در سراسر زندگی نیاز داشته باشید
18.  کم خونی ناشی از کمبود فولات
19. فولات که به عنوان ویتامینB9 میباشد.

                            (موفق باشید. شهنور رجوانی)             

یادواره شهدای روستای شهرستان مرزن اباد:

روستای شهرستان مرزن اباد.

یاد واره شهدای روستای شهرستان مرزن اباد.

یادواره شهدای روستای شهرستان مرزن اباد

روستای شهرستان مرزن اباد

روستای شهرستان مرزن اباد

عجایب خداوند مهربان

درمان درد کف پا

ورزش‌هایی برای درد كف پا و پاشنه

 کف پا و پاشنه ی دردناک مشکل شایعی است و بر اساس شدت آن، درمان های مختلفی صورت می گیرد.

در برخی موارد، کف پای صاف علت این مشکل است.

در ورزشکاران حرفه ای نیز ممکن است قوس بیش از حد کف پا موجب احساس درد تیر کشنده و ناگهانی در کف پا شود.

مشکل این افراد معمولا مزمن است و درمان های طولانی را طی کرده اند.

کفی های طبی :

مناسب باید در کف کفش ها قرار گیرند. این کفی ها باید نرم و قوس دار باشند و در ناحیه پاشنه، بالشتک نرمی داشته باشند.

درصد زیادی از این بیماران، تاندون آشیل پای کوتاه و محکم دارند.

درد پاشنه ممکن است در نتیجه ی آسیب کششی و در اثر التهاب بافت های کف پا و پاشنه ایجاد شود.

در برخی افراد که کف پای نسبتا صافی دارند و قوس بزرگ کف پا کاهش یافته است، هدف از درمان تسکین درد و بازگرداندن قوس طبیعی کف پا است.

در بسیاری از بیماران تمرینات توانبخشی و کفی ها و کفش های طبی تسکین دهنده هستند. این کفی ها و کفش ها از واردشدن فشار، ضربه و شوک به کف پا جلوگیری می کنند و از قوس طبیعی کف پا محافظت می کنند.

این کفی ها دارای بالشتک نرمی در ناحیه پاشنه هستند و باید در داخل کفش ، چکمه و هر آنچه که با آن راه می روید، مانند دمپایی روفرشی قرار گیرند.

اگر فقط یک پاشنه ی شما مشکل دارد نیز باید از هر دو کفی برای هر دو پاشنه استفاده کنید و مراقب باشید که با پای برهنه راه نروید.

برای تسکین درد و برطرف شدن مشکل شما تمرینالت کششی هم برای تاندون آشیل و هم برای فاشیای کف پا (بافت همبندی که در کف پا قرار دارد) اهمیت دارد.

تمرینات ورزشی زیر را حداقل دو بار در روز انجام دهید تا درد با سرعت بیشتری کاهش پیدا کند.

1-  نرمش کششی تاندون آشیل و فاشیای کف پا :

اولین کاری که در آغاز صبح انجام می دهید، می تواند این تمرین باشد. مطابق شکل یک باند کشی یا یک حوله را دور قسمت برجسته ی کف پا که کمی پایین تر از انگشتان است قرار دهید،‌ زانو را مستقیم نگه دارید و پنجه پا را به سمت صورت بکشید و این  حالت را به مدت 30 ثانیه حفظ کنید. این تمرین را سه مرتبه برای هر پا تکرار کنید.

2شنا روی دیوار برای کشش تاندون آشیل:

 تاندون آشیل یک بافت فیبری است که از انتهای عضلات پشت ران و ساق منشا می گیرد و به استخوان پاشنه متصل می شود.  بنابرین این تمرین را ابتدا با زانوی مستقیم و سپس با زانوی خمیده انجام دهید تا هر دو قسمت تاندون آشیل تحت کشش قرار گیرند. این تمرین را دو بار در روز انجام دهید.

در حالت اول روبروی دیوار بایستید و کف دست ها را در مقابل شانه، روی دیوار قرار داده و پاها را مطابق شکل و یکی را در جلوی دیگری قرار دهید. پای جلویی باید حدود 30 سانتیمتر از دیوار فاصله داشته باشد.

زانوی جلو را فقط کمی خم کنید، زانوی عقب را مستقیم نگه دارید و با کف دست ها به دیوار تکیه کنید تا در ساق پای عقب کشش احساس کنید. چند ثانیه صبر کنید و بعد رها کنید. این تمرین را 10 مرتبه تکرار کنید.

 حالت دوم مشابه قبلی است، اما در اینجا باید کمی پای عقبی را جلوتر بیاورید تا زانوی عقب کمی خم شود. تمریت را 10 مرتبه تکرار کنید.

 3- کشش تاندون آشیل و فاشیای کف پا با پله :

در ابتدا برای حمایت کافی، نرده پله ها را بگیرید. با پنجه ی پا روی پله ی اول بایستید و پاها را کمی از هم باز نگه دارید. مطابق شکل طوری بایستید که پاشنه ها بیرون قرار بگیرند. زانوها را مستقیم نگه دارید و کمی پاشنه ها را پایین بیاورید تا کششی در ساق پا حس کنید. این حالت را به مدت 10 تا 20 ثانیه حفظ کنید و سپس پاشنه ها را بالا و به حالت اول بیاورید. تمرین را حداقل دو بار در روز و هر بار 6 مرتبه انجام دهید.

4- کشش فعال فاشیای کف پا:

برای این تمرین بایستید و تکیه گاه مناسبی مانند پشت یک صندلی را با دست نگه دارید و یا اینکه بنشینید. در این حرکت شما می توانید قوس کف پا را بر روی یک شئ غلتان مانند وردنه ، بطری یا قوطی های نوشیدنی که مقاومت کافی داشته باشند،  یا بر روی توپ تنیس قرار دهید.  پا و مچ پا را در جهت های مختلف روی شئ غلتان حرکت دهید.

این حرکت را چند دقیقه انجام دهید و زمانی که احساس ناراحتی در کف پا داشتید، آن را متوقف کنید. این تمرین را حداقل دو بار در روز تکرار کنید. در صورتی که حرکت را روی جسم غلتان سرد، مانند قوطی نوشیدنی که در یخچال بوده انجام دهید، احساس ناراحتی کف پا کمتر خواهد شد.

ماساژ کف پا

ماساژ کف پا یکی از انواع ماساژ است. ماساژ یکی از سریع ‌ترین و راحت‌ترین راه‌ها برای رهایی از درد است. افراد در زمان‌های مختلف دست به این کار می‌زنند.

اگر دقت کرده باشید، گاهی وقت‌ها که در بخشی از بدن احساس درد و ناراحتی می‌کنیم، ناخودآگاه آن نقطه را ماساژ می‌دهیم، مثلا زمانی که سردرد داریم، شروع به ماساژ شقیقه و پیشانی خود می‌کنیم.

ماساژ، واکنشی طبیعی و غریزی به وجود درد یا عارضه‌ در بدن است که گهگاه به آن رو می‌آوریم.

تقسیم وزن بر روی چهار طرف پا

با توجه به طریقه ایستادن و تصحیح قرار گرفتن پاها بر روی زمین می‌توان مشکلات پا و زانو را که به بدن منتقل می‌شود رفع نمود؛ به عنوان مثال چهار دست‌وپا راه رفتن باعث ایجاد مشکل در زانوها و کمردرد می‌شود.

یکی از راه های قرار دادن پاها، ‌تصور پا بصورت چهار مرکز است:

انگشتان بزرگ، انگشتان کوچک، داخل و خارج پاشنه‌ها.

تقسیم وزن روی پا، اولین قدم برای رفتن به سوی سلامتی است. برای صحیح ایستادن دقت کنید که انگشتان، ساق پا و زانوهایتان همگی در یک خط باشند.

هر حرکتی که باعث کشش در کف پا و قوس پا می‌شود، باعث بالا رفتن انعطاف و از بین بردن استرس ها می‌گردد.

 

موفق با شید

 

درمان مچ دست

راه‌های درمان درد مچ دست 

 استفاده زیاد از مچ دست در برخی کارها مثل تایپ کردن مداوم، باعث ایجاد درد در این قسمت از بدن می شود که به دلیل فشار بیش از حد بر روی عصب مچ دست (عصب مدیان) است.

این مشکل، سندرم تونل کارپال نام دارد. حال راه‌های درمان این مشکل چیست؟

هدف از درمان، برطرف کردن فشار بر روی عصب مچ دست است. به این منظور اقدامات زیر پیشنهاد می‌شود:

- ورزش مچ دست تحت نظر متخصص

فیزیوتراپی

- بستن شبانه انگشت‌ها با آتل یا نوارهای مخصوص به مدت چند هفته هنگام خواب در کاهش درد موثر است. اگر نتیجه موفقیت آمیز نباشد، در طول روز هم بستن این نوارها و آتل توصیه می‌شود.

- از انجام کارهایی که باعث شروع درد می‌شوند، خودداری نمایید.

- در صورتی که امکان توقف کارها وجود ندارد، فعالیت‌های خود را کاهش دهید یا به نحوی تغییر دهید که مچ دست تحت فشار نباشد.

- استرس

به همراه فعالیت می‌تواند صدمه بیشتری وارد کند. بنابراین کنترل استرس نقش بسزایی در کاهش درد دارد.

- در صورت استفاده از آتل، باید روش صحیح پوشیدن آن را یاد بگیرید.

- توجه داشته باشید که آتل حرکات را محدود می‌کند و در ابتدا باعث بیشتر شدن درد می‌شود، ولی با استفاده مداوم، متوجه اثرگذاری و کم شدن درد می‌شوید.

- از حرکات تشدید کننده درد بپرهیزید.

- پیروی از برنامه‌های فیزیوتراپی از سفتی و سختی مفاصل و اختلال در عملکرد عضلات مربوط به مفصل و ارگان‌های اطراف آن به هنگام پوشیدن آتل پیشگیری می‌کند.

- از خم کردن مچ دست بپرهیزید.

برای جلوگیری از بروز درد در مچ دست، به مدت طولانی و در یک حالت کار نکنید. هنگام کار، استراحت‌های متوالی انجام دهید

- زمانی که در حالت درازکش هستید، دست خود را بالاتر نگه دارید.

- از دست سالم برای استفاده از موس کامپیوتر استفاده کنید.

 درمان دارویی

شامل ضدالتهاب‌های استروئیدی مثل کورتون‌ها و غیراستروئیدی مثل ایبوپروفن، دیکلوفناک و پیروکسیکام است.

باید توجه باشید که در صورت استفاده از داروهای ضدالتهاب استروئیدی خوراکی، معده نباید خالی باشد و در صورت تجویز پزشک، باید با آنتی اسید و آب فراوان میل شود.

ممکن است پزشک یک داروی کورتونی مثل کورتیزون را به درون کانال مچ دست شما تزریق کند. پس از تزریق، باید حداقل تا 24 ساعت استراحت داشته باشید.

افراد بالای 65 سال بیش از 7 روز نباید از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی بدون تجویز پزشک استفاده کنند.

مصرف ویتامین B6 (پیریدوکسین)، علائم را کم می‌کند، اما بدون تجویز پزشک مصرف نکنید.

درمان جراحی

در صورتی که با اقدامات غیرجراحی مشکل برطرف نشود، نیاز به جراحی است. جراحی معمولا علائم را برطرف می‌کند، به ویژه زمانی که عصب دچار آسیب دائمی نشده باشد.

در عمل جراحی، رباطی که بر روی عصب مدیان مچ دست می‌گذرد، برش داده می‌شود و بدینوسیله فشار از روی عصب مچ دست (عصب مدیان) برداشته می‌شود.

مراقبت پس از جراحی

ورزش های دست پس از جراحی، شامل موارد زیر می‌باشد:

1 تا 2 روز اول پس از جراحی، دست در اکستانسیون نوترال باقی می‌ماند و تمرینات شامل:

حرکات گردن، شانه و آرنج بلافاصله برای کسب لغزش طولی عصب مدیان

حرکات شست و انگشتان درون گچ

حرکات ملایم (2 تا 3 روز بعد از عمل)

نکته: همه تمرینات به صورت آرام هر 2 ساعت و در حد توان بیمار انجام می‌شوند.

توصیه به خانم‌های خانه‌دار و سایر بیماران

- هنگام انجام کارهای خانه مانند گردگیری، شستن ظروف و جارو کردن ممکن است دست شما در حالت نامناسبی قرار گیرد و این حالت، باعث ایجاد آسیب‌های اسکلتی عضلانی شود. به همین دلیل توصیه می‌شود هنگام انجام کارهای خانه، به وضعیت و نحوه قرار گرفتن مچ دستتان توجه کنید.

- از انجام حرکات تکراری و کارهایی که نیاز به فشار و نیروی زیاد دارند، تا حد امکان خودداری کنید.

- از وسایل و تجهیزاتی که برای کاهش آسیب‌ها و جراحات مچ دست طراحی شده‌اند، استفاده کنید.

- در صورت شست وشوی ظروف با دست هم بهتر است ظرف‌ها را چند دقیقه در آب گرم و مایع ظرف شویی قرار دهید تا هنگام شست وشو نیاز به فشار اضافی نباشد و راحت‌تر تمیز شوند.

- دستتان را در معرض ارتعاش قرار ندهید. برخی وسایل برقی مانند آبمیوه گیری و چرخ گوشت ممکن است هنگام کار ارتعاش ایجاد کنند. دستتان را روی بدنه آن‌ها قرار ندهید.

- به مدت طولانی و در یک حالت کار نکنید. هنگام کار، استراحت‌های متوالی انجام دهید.

- هر وقت در دستانتان احساس درد و بی حسی کردید، دست از کار بکشید.

- در صورت احساس هر گونه ناراحتی و وجود علایم سریعاً به پزشک مراجعه کنید تا نسبت به تشخیص و درمان به موقع اقدام کند.

موفق باشید/شهنور رجوانی

 

تست سلامتی با ابقوره

یک استکان آبغوره بنوشید و حدود 50 ثانیه صبر کنید. :

• 1- اگر دهانتان آب افتاد ، نشانه بالا بودن قند خون است،
  
  2- اگر دهان خشک شود نشانه اختلالات کبدی است،
  
  3- اگر دهان کف آلود یا چسبناک شود ، نشانه بالا بودن چربی خون است .

 

موفق باشید

تیروئید .پرکاری وکم کاری ودرمان ان

علایم کم‌کاری و پرکاری تیروئید  

 

تیروئید، غده ای پروانه ای شکل در جلوی گردن می باشد. این غده مسئول تولید هورمون هایی است که آن هورمون ها کنترل کننده متابولیسم بدن می باشند.

چه وقت تیروئید خوب کار نمی کند

آیا شما خسته هستید؟ افزایش وزن، لرز و یا کاهش مو دارید؟ غالب اوقات عرق می کنید و مضطرب هستید؟

اگر جواب سئوالات بالا، مثبت است، بدانید که غده تیروئید شما خوب کار نمی کند.

تنظیم کننده های زیادی در بدن وجود دارد. یکی از این تنظیم کننده ها غده تیروئید می باشد.

غده تیروئید چیست؟

تیروئید، غده ای پروانه ای شکل در جلوی گردن می باشد. این غده مسئول تولید هورمون هایی است که آن هورمون ها کنترل کننده متابولیسم بدن می باشند.

اختلالات تیروئید می تواند موجب کاهش و یا افزایش سرعت سوخت و ساز بدن شود.

هنگامی که سطح هورمون تیروئید بیش از حد کم و یا زیاد باشد، شما یک سری علائم را تجربه می کنید.

کاهش یا افزایش وزن

یکی از تغییرات غیر قابل توضیح، افزایش و یا کاهش وزن است که یکی از علائم اختلالات تیروئید می باشد. افزایش وزن به علت کاهش میزان هورمون های تیروئید می باشد که به نام کم کاری تیروئید خوانده می شود.

در مقابل، اگر غده تیروئید مقدار زیادی هورمون تولید کند (پرکاری تیروئید)، شما دچار کاهش وزن بدون علت می شوید.

افراد دچار کم کاری تیروئید بیشتر احساس خستگی، تنبلی و افسردگی دارند. افراد دچار پرکاری تیروئید می توانند اضطراب، مشکلات خواب، بیقراری و تحریک پذیری را تجربه کنند

ورم گردن

ورم و یا باد کردن گردن (گواتر)، نشان دهنده مشکلی در تیروئید می باشد. گواتر ممکن است هم در کم کاری و هم در پرکاری تیروئید رخ دهد.

در برخی مواقع، ورم گردن می تواند به موجب سرطان تیروئید و توده ای که در داخل تیروئید رشد کرده، ایجاد شود. همچنین، می تواند در نتیجه علل نامربوط به تیروئید باشد.

 تغییر ضربان قلب

هورمون های تیروئید بر اعضای بدن اثر می گذارند و می توانند بر ضربان قلب نیز اثر داشته باشند.

افراد مبتلا به کم کاری تیروئید، دارای ضربان ضعیف‌تر قلب می باشند. اما مبتلایان به پرکاری تیروئید، ضربان قلب سریع تری دارند. این ضربان قلب سریع نیز می تواند منجر به افزایش فشار خون و احساس تپش قلب گردد.

تغییر روحیه و رفتار

اختلالات تیروئید می توانند بر میزان انرژی و روحیه شما اثر بگذارد.

افراد دچار کم کاری تیروئید بیشتر احساس خستگی، تنبلی و افسردگی دارند.

افراد دچار پرکاری تیروئید می توانند: اضطراب، مشکلات خواب، بیقراری و تحریک پذیری را تجربه کنند.

ریزش مو

در صورت عدم تعادل در هورمون های تیروئید، ریزش مو رخ می دهد. هم کم کاری و هم پرکاری تیروئید می توانند باعث ریزش موی سر گردند.

بیشتر مواقع، در صورت درمان، رشد موها دوباره شروع خواهد گردید.

احساس سرما یا گرما

اختلالات تیروئید می تواند بر تنظیم دمای بدن اثر بگذارد.

 افراد مبتلا به کم کاری تیروئید، احساس سرمای بیشتری می کنند. در حالی که، افراد مبتلا به پرکاری تیروئید، احساس گرما و تعریق زیادی نسبت به معمول دارند.

دیگر نشانه های کم کاری تیروئید

پوست خشک

ناخن های شکننده

بی حسی و یا سوزن سوزن شدن دست ها

یبوست

خونریزی ماهیانه شدید

دیگر نشانه های پرکاری تیروئید

ضعف عضلانی و یا لرزیدن دست ها

مشکلات بینایی

اسهال

خونریزی نامنظم ماهیانه

مشکل تیروئید با بررسی علائم توسط پزشک و انجام آزمایش خون مشخص می شود

اختلالات تیروئید یا یائسگی؟

به دلیل اینکه اختلالات تیروئید بر روی خونریزی ماهیانه و روحیه افراد اثر می گذارد، گاهی با علائم ناشی از یائسگی اشتباه می شوند.

اگر مشکوک به مشکل تیروئید هستید، یک آزمایش خون ساده می تواند نشان دهد که آیا مشکل شما مربوط به تیروئید است و یا دوران یائسگی و یا هر دوی آنها.

نحوه بررسی غده تیروئید در گردن

با دقت در آیینه نگاه کنید و ببینید که آیا تیروئید شما بزرگ شده است یا نه.

سر خود را عقب ببرید، یک نوشیدنی بنوشید و همانطور که نوشیدنی را فرو می بردید، گردن خود را در زیر غده سیب (برآمدگی گلو) و بالای ترقوه بررسی کنید و به دنبال برآمدگی باشید.

اگر برآمدگی و یا توده ای را احساس کردید، به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص اختلالات تیروئید توسط پزشک

اگر فکر می کنید دچار اختلالات تیروئید هستید، به پزشک متخصص غدد مراجعه کنید. مشکل تیروئید با بررسی علائم و انجام آزمایش خون مشخص می شود.

اگر پزشک مشکوک به داشتن اختلالات غده تیروئید باشد، آزمایش هورمونی خون را برای شما می نویسد. این آزمایش شامل: اندازه گیری میزان هورمون محرک تیروئید (TSH) است. TSH تنظیم کننده اعمال غده تیروئید می باشد.

اگر مقدار TSH بالا باشد، به معنی آن است که عملکرد غده تیروئید بسیار کم می باشد و دچار کم کاری تیروئید هستید.

اگر مقدار TSH پایین باشد، به معنی آن است که عملکرد غده تیروئید بسیار زیاد می باشد و دچار پرکاری آن هستید.

پزشک همچنین ممکن است میزان سایر هورمون های تیروئید را در خون بررسی کند.

در برخی موارد برای بررسی اختلالات تیروئید، تصویربرداری و بیوپسی تیروئید انجام می شود.

در مقاله بعدی درباره سایر مشکلات تیروئید و درمان آنها برای شما صحبت خواهیم کرد.

مطالب مرتبط:

9 اشتباه رایج درباره تیروئید

کم‌کاری تیروئید در کودکان

علل و عوامل خطر کم کاری تیروئید

علایم کم کاری تیروئید در بزرگسالان و کودکان

کم کاری تیروئید؛ تشخیص، عوارض و درمان دارویی

من تعریق زیاد ریزش مو و همیشه مضطربم ولی در آزمایش خونم مقدار TSH بالا بوده و تشخیص دکتر به کم کار بودن تیروئیدم بوده!میشه راهنمایی کنید

عوارض ناشی از کم کاری و پرکاری تیروئید

آیا میدانید پر کاری و کم کاری تیروئید چه عوارضی را به دنبال دارند؟آنها چه هستند؟

1-خشکی چشم

،2- احساس ناراحتی در دید

،3- زل زدگی و بیرون زدگی چشم

، 4-در موارد پیشرفته انحراف چشم و درنهایت کوری براثر فشار به عصب بینائی از مهمترین تاثیرات سوء اختلالات غده تیروئید براین عضو مهم است.

تنها پرکاریهای تیروئید موجب اختلالات چشمی از جمله بیرون زدگی چشم نمی شود گفت: کم کاریهای تیروئید هم براساس تحقیقات انجام شده در ایران و اروپا می تواند موجب این عارضه شود.

خشکی چشم، احساس ناراحتی در دید، زل زدگی و بیرون زدگی چشم، در موارد پیشرفته انحراف چشم و درنهایت کوری براثر فشار به عصب بینائی از مهمترین تاثیرات سوء اختلالات غده تیروئید براین عضو مهم است.

دبیر علمی انجمن جراحان پلاستیک چشم ایران با بیان اینکه شیوع بیماری تیروئیدی چشم در زنان نسبت به مردان بالاتراست، افزود:

 شدت این بیماری در مردان سیگاری بسیار بیشتر از سایرین بوده و بیماران در دهه چهارم و پنجم زندگی به آن مبتلا شوند. 

 این بیماری نوعی پاسخ ایمنی بدن در هنگام پرکاری و یا کم کاری تیروئید به چشم است و بیش از 90 درصد افرادی که به موقع تحت معاینه و مداوا قرار می گیرند به شرایط عادی زندگی باز می گردند.

 قبل از پژوهشهای این مرکز تحقیقات، تصور می شد که تنها در موارد پرکاری تیروئید بیماران به اختلال تیروئید چشمی یا در اصطلاح پروپتوز مبتلا می شوند این درحالیست که یافته های جدید ثابت کرد نه تنها نیمی از بیماران پرکاری تیروئید به مشکلات چشمی گرفتار می شوند بلکه بیماران کم کاری تیروئید هم در معرض خطر هستند.

درمان با دارو و جراحی در موارد پیشرفته بین 3 تا 5 سال طول می کشد ولی مراجعه به موقع و دوری از سیگار و دخانیات نقش کلیدی در درمان خواهد داشت.

مرور سریع علائم کم کاری و پرکاری تیروئید

 کم کاری

در مراحل ابتدایی ممکن است علائم کمی بروز کند چرا که بدن توانایی جبران نسبی غده تیروئید از کار افتاده را با افزایش تحریک آن دارد. این مسئله بسیار شبیه فشار دادن پدال گاز برای حرکت با سرعت قبلی در وقتی که ماشین از تپه بالا می رود است.

به هرحال به دلیل آنکه تولید هورمون تیروئید کاهش یافته و متابولیسم بدن کند شده است نشانه های مختلفی می تواند بروز کند.
▪ خستگی فراگیر
▪ خواب آلودگی
▪ فراموشکاری
▪ مشکلات یادگیری
▪ ناخن و موی خشک و شکننده
▪ پوست خشک و خارش دار
▪ صورت پف آلود
▪ یبوست
▪ ناراحتی عضلات
▪ اضافه وزن و احتباس ادراری
▪ جریان قاعدیگی سنگین یا غیر طبیعی
▪ افزایش فراوانی سقط
▪ افزایش حساسیت به داروها
پرکاری

پركاری‌ تیرویید عبارت‌ است‌ از فعالیت‌ بیش‌ از حد طبیعی‌ غده‌ تیرویید، كه‌ هورمون‌های‌ مترشحه‌ از آن‌ در تنظیم‌ تمام‌ كارهای‌ بدن‌ نقش‌ دارند.

در نتیجه‌ این‌ فعالیت‌ بیش‌ از حد، تولید هورمون‌های‌ تیرویید افزایش‌ می‌یابد. شایع‌ترین‌ نوع‌ پركاری‌ تیرویید، بیماری‌ گریوز نامیده‌ می‌شود. پركاری‌ تیرویید، بزرگسالان‌ ۵۰-۲۰ ساله‌ و عمدتاً زنان‌ را گرفتار می‌كند.

موفق باشید/شهنور رجوانی

 

روستای شهرستان .مرزن اباد

زنان و بارداری مجدد

بارداری مجدد پس از سقط جنین اماده سایت

  سقط، به دفع جنین قبل از هفته بیستم بارداری، یا دفع جنین با وزن کمتر از 500 گرم گفته می‌شود:

 که این مساله می‌تواند خود به خود اتفاق بیفتد، یا به دلایلی مثلا به دلیل حفظ جان مادر اقدام به این کار شود.

می‌گویند از دست دادن فرزند، برای مادر یکی از دردناک‌ترین اتفاق‌ها در زندگی است، حتی اگر این فرزند، جنین چند هفته‌ای باشد نیز باز هم از دست دادنش برای مادر سخت است.

از آن گذشته، تصور تکرار سقط جنین در بارداری‌های بعدی، اضطرابی مضاعف برای یک خانم به همراه می‌آورد.

بر این اساس برخی پزشکان توصیه می‌کنند که بارداری مجدد پس از سقط ، شش ماه تا یک سال به تعویق بیفتد، اما براساس نظری علمی‌تر که اگر سقط در سه ماهه اولیه بارداری رخ داده باشد و مادر با بیماری متابولیکی یا مشکل خاصی نیز روبه‌رو نباشد، بارداری بعدی با احتمال موفقیت بسیار زیاد، یعنی نزدیک به 80 درصد می‌تواند حتی زودتر از شش ماه اتفاق بیفتد.

خانم‌هایی که دچار نارسایی یا اختلال در ساختمان رحم می‌شوند، طی بارداری مجدد پس از سقط، نیاز به استراحت کامل دارند تا مراحل درمانی‌شان انجام شود، در غیر این صورت، استراحت مطلق می‌تواند عوارض بسیار خطرناکی چون لخته شدن خون در پاهای باردار، بروز دیابت و فشار خون ناشی از کم‌تحرکی را به همراه آورد.

آمارها نشان می‌دهد در حدود 15 درصد حاملگی‌های تشخیص داده شده، به سقط جنین ختم می‌شود.

بر این اساس، بیش از 80 درصد از سقط جنین‌ها در سه ماهه اول بارداری رخ می‌دهد و درصد کمی بعد از هفته بیستم بارداری رخ می‌دهد. بیشتر جنین‌های سقط شده نیز پسر هستند.

اصلی‌ترین نشانه سقط جنین، خونریزی است، همچنین گرفتگی عضله یا پیچ زدن دل، دردهای شکمی، تب، ضعف، استفراغ و کمردرد می‌تواند از نشانه‌های دیگر سقط جنین تلقی شود.

اکثریت سقط‌ جنین ها در اوایل بارداری، یعنی سه ماهه اول اتفاق می‌افتد:

دلایل سقط جنین

شایع‌ترین علت سقط، مشکلات جنین است که مشکل وراثتی و ژنتیکی است، اما وقتی پدر و مادر این جنین‌ها از نظر ژنتیکی بررسی می‌شوند، فقط درصد کمی از آنها مشکل دارند و این به معنای آن است که اختلال ژنتیکی جنین یک مساله اتفاقی بوده و امکان تکرار این مساله در حاملگی بعدی بسیار کم است.

از علل دیگر سقط سن پدر و مادر است و در این بین، سن مادر اهمیت بیشتری دارد. هر چه سن پدر و مادر بیشتر شود، احتمال سقط جنین نیز افزایش می‌یابد. خطر سقط جنین در مادر 20 ساله 12 درصد و در مادر بالای 40 سال تا 40 درصد افزایش می‌یابد.

اغلب سقط جنین‌هایی که در سه ماهه اول بارداری رخ می‌دهد، به دلیل غیرطبیعی بودن کروموزوم‌های جنین است.

از دلایل دیگر سقط جنین، اختلال در سیر تکاملی جفت است.

از عوامل موثر دیگر در سقط، عفونت‌هاست، اگرچه در مورد اثر عفونت‌ها نظر قطعی وجود ندارد و حتی در مورد اثر بیماری‌هایی چون سرطان و سل بر سقط جنین نیز نمی‌توان نظر قطعی داد.

از علل دیگر بیماری‌هایی مثل کم‌کاری تیروئید است،

 بخصوص در مناطقی که کمبود ید در غذا وجود دارد.

همین طور بیماری دیابت به خصوص در موارد شدید می‌تواند موجب سقط شود.

بیماری سلیاک نیز از بیماری‌هایی است که موجب نازایی و سقط می‌شود.

بر خلاف تصور عموم، کمبودهای غذایی و حتی تهوع و استفراغ‌های شدید بارداری موجب سقط نمی‌شوند، اما مصرف سیگار و الکل و همین طور مصرف بیش از 5 فنجان قهوه در روز احتمال سقط را بالا می‌برد.

آلاینده‌های محیطی یعنی قرار گرفتن در معرض مقدار زیادی اشعه یا مواد سمی در محل کار، مشکلات هورمونی، اختلالات تیروئیدی و دیابت در بروز سقط جنین موثرند

اشعه ایکس که در رادیولوژی‌ها استفاده می‌شود در مقادیر زیاد منجر به سقط و آسیب به جنین می‌شود، اما در مقادیر بسیار کمی که برای کارهای تشخیصی انجام می‌شود موجب سقط نمی‌شود.

برخی سموم محیطی نیز موجب سقط می‌شوند، از جمله گازهای بیهوشی اگر به مدت طولانی استفاده شوند، برای پرسنل اتاق عمل خطرناک بوده و احتمال سقط را زیاد می‌کند.

انجام جراحی‌های بدون عارضه در مادر احتمال سقط را بیشتر نمی‌کند.

باز هم بر خلاف تصور عمومی، ضربه‌های ساده عامل سقط نیستند و فقط ضربه‌های بزرگ و شدید امکان سقط را افزایش می‌دهند.

از علل دیگر وجود اختلالات ساختمانی در رحم و دهانه آن است، مثلا فیبروم‌ها بر اساس محل قرارگیری‌شان منجر به سقط می‌شوند. همین طور چسبندگی‌های داخل رحمی که اغلب به دنبال سقط‌های خشن و آلوده رخ می‌دهد، می‌تواند منجر به سقط شود.

اختلالات ساختمانی مادرزادی رحم مثل رحم دو شاخ کمتر منجر به سقط می‌شود، اما مشکل نارسایی دهانه رحم که به دلیل دستکاری‌های رحمی در حاملگی‌های قبلی یا به صورت مادرزادی وجود دارد منجر به سقط در سه ماهه دوم یا زایمان زودرس می‌شود که تنها راه درمان آن دوختن دهانه رحم و استراحت در کل دوره بارداری است.

باز هم باردار می‌شوم؟

بسیاری از متخصصان زنان و زایمان به مادران باردار توصیه می‌کنند که در رژیم غذایی خود از مصرف روزانه میوه و سبزیجات تازه غافل نشوند و مصرف برخی مواد همچون کافئین را طی بارداری به حداقل برسانند.

همچنین این متخصصان تاکید می‌کنند که یک خانم پیش از باردار شدن باید نسبت به درمان برخی بیماری‌ها مانند فیبروم‌ها که ممکن است در برخی موارد، در سقط جنین موثر باشد، اقدام کند.

بارداری مجدد پس از یک یا دو سقط، معمولا بدون بروز مشکل خاصی اتفاق می‌افتد و به تولد نوزاد سالم نیز منتهی می‌شود:

اگر سقط جنین بیش از سه بار اتفاق بیفتد، باید دلایل و زمینه‌های موثر در آن مورد بررسی و درمان قرار بگیرد. با وجود این، یک خانم برای دور شدن از استرس ناشی از بارداری‌های ناموفق بعدی بهتر است پیش از بارداری مجدد به به نکات زیر توجه داشته باشد.

مهم‌ترین مساله‌ای که یک خانم پیش از بارداری نباید از نظر دور داشته باشد، این است که ارزیابی دقیقی از وضعیت سلامتش داشته باشد.

مصرف اسیدفولیک پیش از بارداری،:

 کنترل دیابت، چربی و فشار خون و همچنین بیماری‌های تیروئیدی می‌تواند در بروز بارداری موفق پس از سقط بسیار موثر باشد.

متخصصان زنان برای کاهش اضطراب مادر طی بارداری مجدد، به وی اطمینان می‌دهند که اگر در هفته هشتم بارداری سونوگرافی انجام گردد و صدای قلب جنین شنیده شود، این به معنی آن است که همه چیز خوب پیش می‌رود و به احتمال بسیار زیاد، بارداری با موفقیت ادامه پیدا می‌کند.

همچنین یک مادر سالم نباید فراموش کند که نیازی به مراقبت‌های بیشتر در بارداری‌های پس از سقط وجود ندارد

 موفق باشید/ شهنور رجوانی

زنان و اختلالات قاعدگی

^{اختلالات قاعدگی ودرمانهای متفاوت}   

^{اگر شما شاهد بهبود نسبتا کمی باشید،پزشک به شما درمان طبی را پیشنهاد می کند.ازآنجایی که ادعاهای زیادی درمورد فواید ویتامین، مکمل های غذایی، و پیشنهادهای بدون تجویز وجود دارد،شما نباید بدون مشورت و تجویز پزشک از هیچ کدام آنها استفاده کنید.}

^{این مهم است که به خاطر داشته باشید زمانیکه بعضی از پزشکان مصرف ویتامین ها و مکمل های غذایی خاص را به شما پیشنهاد می کنند و به تاثیر آنها معتقدند،عده ای به نبود هیچ گونه شواهد علمی برای فواید آنها تاکید دارند و شما را از عوارض مصرف بالای آنها آگاه می کنند.}

^{.در میان بسیاری از داروهای قاعدگی در بازار،تعداد زیادی مولتی ویتامین که ترکیب ویتامین ب6، منیزیوم،روی،و ویتامین آ هستند موجود است .}

^{مصرف ویتامین ب 6 برای درمان اختلالات قاعدگی به دهه 1940 برمی گردد.}

^{آنهایی که تاثیر این ویتامین را می دانند به تقابل ویتامین و مواد شیمیایی مغز معتقدند.بنابراین تاثیر آن از لحاظ طب بالینی ثابت نشده و تعداد زیادی از افراد آن را مضر میدانند. مصرف 200 تا 300 میلی گرم از آن در روز باعث احساس درد یا کرختی و سستی در دستها و پاها یا احساس سختی یا ناهنجاری در راه رفتن و آسیبهای عصبی می شود.}

^{اگرچه هنوز فواید بعضی از ویتامین ها و مکملهای غذایی ثابت نشده، اما احتمال آن وجود دارد.یک مطالعه نشان داد که مصرف 150 تا 300 میلی گرم ویتامین ای به طور روزانه اختلالات قاعدگی را کاهش می دهد.}

 ^{مطالعه دیگری مصرف روزانه 200 میلی گرم مکمل منیزیم را پیشنهاد کرد که با تغیرات فیزیکی و رفتاری ناشی از قاعدگی مقابله می کند اگرچه مصرف منیزیم به مقدار زیاد،می تواند خطرناک باشد و جذب کلسیم را دچار اختلال کند.بالاخره،فروش اسید آمینه ال تریپتوفن که بدون تجویز ممنوع است اما در داروخانه های واجد شرایط قابل دسترس است برای بسیاری از خانم ها مفید و کمک کننده است.}

^{آن سطح سروتونین را بالا برده، و خوابی راحت را برای بیماران به ارمغان می آورد و بیقراری را کاهش داده و اشتها آور است.ممکن است پزشک شما از میان داروها دارویی برای شما تجویز کند،اگر چه تا به حال دارویی برای پی ام اس (دردهای قاعدگی) تولید نشده،و میزان تاثیر داروها در درمان اختلالات قاعدگی بحث های قابل توجهی را دارد.}

^{درحقیقت،بعضی از داروهایی که برای درمان اختلالات قاعدگی به کار می رود بالقوه مضر هستند.بنابراین شما و پزشکتان باید یک مدیریت محافظه کارانه ای برای درمان طرح ریزی کنید نه اینکه دارو درمانی کنید.
قرص های مدر (ادرار آور) به شما کمک می کند تا مایعات اضافی را از کلیه هایتان دفع کنید.ممکن است پزشکتان یک داروی ادرار آور تجویز کرده تا التهاب و پف بدنتان را کاهش دهد البته اگر زیاد کردن ادرارتان کمک کننده نباشد.}

 ^{اگرچه مطالعات بر روی فواید استفاده از داروهای ادرارآور برای درمان اختلالات قاعدگی نتایجی را نشان می دهند،اما آنها بیشتر از داروهای دیگر در درمان اختلالات قاعدگی استفاده می شوند و علائم دیگر قاعدگی مانند خستگی و افسردگی و پریشانی را کاهش می دهند.زیرا آنها از فعل و انفعالات هورمون ها که باعث حفظ ونگهداری آب می شود جلوگیری می کند.}

  ^{اسپیرونولاکتون (الدکتون) همچنین برای درمان علائم قاعدگی استفاده می شوند.}

 ^{پزشکان اسپیرونولاکتون را به مقدار 25 میلی گرم به مدت 4 بار در روز از زمان تخمک گذاری تا شروع قاعدگی تجویز می کنند.}

^{بروموکریپتین،دارویی که شیر را بعداز زایمان متوقف می کند، گاهی اوقات برای درمان ناراحتی های سینه برای کسانی که به اختلالات قاعدگی دچار شده اند تجویز می شود،اگر چه هیچ نشانه ای مبنی بر بهبود کسانی که از این دارو استفاده می کنند نسبت به آنهایی که استفاده نمی کنند وجود ندارد.مصرف معمول این دارو 2.5 میلی گرم یک بار یا دوبار در روز از زمان تخمک گذاری تا شروع عادت ماهانه است.به خاطر اینکه احتمال وجود عوارض جانبی آنها وجود دارد،پزشکتان این دارو را با دوز کم شروع می کند.
مفنامیک اسید یک داروی ضد درد است که گاهی اوقات برای تسکین دردهای قبل از قاعدگی تجویز می شود.مصرف معمول این دارو 500 میلی گرم از زمانی که نشانه های درد ظاهر می شوند شروع شده و تا 250 میلی گرم دوبار در روز تا دو یا سه روز ادامه پیدا می کند.}

^{خطر عمده این دارو تاثیر بد آن بر باوری است.از آنجایی که قاعدگی تخمگ گذاری را به دنبال دارد،شما ممکن است متوجه بارداریتان نشوید تا زمانی که عادت ماهانه تان به تعویق بیفتد.بنابراین، پزشکتان ممکن است قبل از اینکه مفنامیک اسید یا داروهای دیگر را برای درمان علائم قاعدگی تجویز کند به شما یکی از موارد جلوگیری از بارداری را توصیه کند.}

 ^{داروهای ضد درد که قابل دسترس هستند شامل داروهای بدون تجویزی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می باشد.}

^{بنابراین مصرف معمول این داروها خطر التهابات و (نفخ) شکمی را به دنبال دارد.داروی دیگری که بدون تجویز هم قابل دسترس است.پروژسترون درمانی هم طرفداران زیادی دارد علی رغم این حقیقت که پروژسترون طبیعی و پروژسترون ساختگی و مصنوعی تاثیراتی را در مطالعات علمی نشان نداده اند.}

^{درحقیقت،استفاده پروژسترون برای درمان اختلالات قاعدگی توسط شرکت داروسازی در آمریکا ثابت نشده است و بعضی از دانشمندان در ایمنی و نتایج این درمان تردید دارند.با این وجود،به خاطر اینکه بعضی از پزشکان بهبود بیماران خود را با این دارو مشاهده کرده اند،مصرف پروژسترون برای درمان علائم قاعدگی رایج شده است.}

 ^{برطبق کالج تخصصی زنان و زایمان آمریکا،}

 ^{مقدار استاندارد مصرف پروژسترون برای درمان اختلالات قاعدگی 50 تا 100 میلی گرم در روز به صورت تزریق عضله ای یا به مقدار}

 ^{200 تا 400 میلی گرم دوبار در روز به صورت واژینال یا شیافهای مقعدی توصیه شده است.درمان از چند روز قبل از ظهور علائم توصیه شده و تا شروع عادت ماهانه ادامه پیدا می کند.}

مطالعات معدودی نشان داده که داروهایی که فعالیت تخمدان را متوقف می کنند و به داروهای تخمدان برداری معروفند می توانند علائم قاعدگی را متوقف کنند.

.در آزمایشهای بالینی،این عمل با مصرف لوپرون از طریق تزریق یا سینارل از طریق اسپری های بینی صورت گرفته تا فعالیت ^{gnrh (هورمونی که در قسمتی از مغز است و مربوط به باوری است و عادت ماهانه را با تحریک تخمدان شروع می کند)،را متوقف کند.}

^{بنابراین،متوقف کردن فعالیت تخمدان،یائسگی را به وجود می آورد که منجر به مشکلات استخوانی و قطع عادت ماهانه می شود.}

^{در نتیجه،این روش فقط برای از کار انداختن و توقف قاعدگی در نظر گرفته شده است و 5 تا 10 درصد خانم ها علائم قاعدگی،آنها را از خانواده و شغلشان محجور می کند.این درمان باید بعداز 6 ماه متوقف شود.
برخی از پزشکان بعضی از داروهای مسکن یا ضد افسردگی را تجویز می کنند که شامل فلوکسیتین برای بیمارانی که اختلالات قاعدگی در آنها تشخیص داده شده،تجویز می شود.}

^{بنابراین،اگر شما به افسردگی مبتلا می شوید این داروها شاید توجیه پذیر باشد.این داروها اگر با داروهای دیگری ترکیب شوند سبب عکس العمل های خطرناک و مهلکی می شوند و می توانند منجربه عوارض جانبی وسیعی شوند.}

 ^{این داروها برای بیماریهای جدی مانند افسردگی شدید تجویز می شود.به عبارت دیگر،اگر به اختلال قاعدگی مبتلا شده اید،پزشک ممکن است یک مدلی از پروزاک که سارافم است را برای شما تجویز کند.}

^{این داروی ضد افسردگی زمانی که در دوز 20 میلی گرم در روز در طول قاعدگی مصرف شود اثرات جانبی بسیاری دارد.مهمترین عوارض جانبی آن سردرد،تهوع،و آب ریزش بینی است.}

 ^{موفق باشید}

^{گردآوری : شهنور رجوانی}

زنان و درمان قاعدگی

اقدامات ضروری  در سندرم پیش از قاعدگی:

* قبل از اقدام درمانی و یا مصرف دارو و یا به موازات این اقدامات به توصیه های زیر عمل نمائید

در مورد مشکل PMS  با همسر خود صحبت کنید ؛

 و نیز در صورت ضرورت و امکان با خانواده ، دوستان و همکارانتان در میان بگذارید . شما به همدلی و حمایت این افراد نیاز دارید ، تا اینکه شما را راهنمایی نمایند که « احساساتتان را کنترل کنید » این دقیقاً چیزی است که ممکن است شخص مبتلا به PMS  نتواند انجام دهد . فرزندان شما به ویژه دختران نیز بهتر است بدانند که PMS  چیست چرا که هم برای خودتان مفید است و هم مراعات شما را خواهند نمود .

صحیح و مرتب غذا بخورید .

 تغذیه مناسب همراه با کاهش چربیها و افزایش کربوهیدراتهای مرکب ، در طول قاعدگی و حتی پس از تخمک گذاری ( ۱۴ روز قبل از شیوع قاعدگی ) از اهمیت زیادی برخوردار است .

 این امر برای ایجاد تعادل در قند خون و جلوگیری از سرگیجه در شما بسیار حیاتی است .

 تغییر در وضع هورمونی ، شما را مستعد واکنشهای مربوط به تأثیرات پایین بودن قند خون ، مانند زودرنجی ، میگرن ، وحشت ، گریه و عصبانیت شدید می کند .

بنابراین هرگز بیش از ۴ تا ۵ ساعت گرسنه نمانید . حتی یک غذای سبک هنگام خواب ممکن است لازم باشد .

به طور منظم ورزش کنید :

نیم ساعت فعالیت بدنی به طوریکه با افزایش ضربان قلب و عرق کردن همراه باشد راه خوبی است تا احساس طراوت نمائید . به طور مرتب ۳ بار در هفته ( ۱۲ بار در ماه )‌ ورزش کنید .

نمک را از وعده های غذایی خود حذف کنید .

از آنجائیکه نمک موجب نگهداشتن آب در بدن می شود با کاهش نمک ، ورم کاهش می یابد ، پس به غذای خود نمک نزنید ، و از مصرف غذاهای پرسدیم نیز پرهیز نمائید .

از ویتامینهای مکمل استفاده کنید :

 ویتامینهایگروه ب ، به خصوص B۶ ، باعث کاهش ورم می شوند و نیز اثر ضدافسردگی دارند و به نظر می رسد میل شدید به مصرف کربوهیدراتها را کاهش می دهد ،‌ میزان پیشنهادی برای این منظور ، مصرف روزانه یکعدد قرص B  کمپلکس ( حاوی ۵۰ میلی گرم B۶ ) می باشند .

سبوس را به رژیم غذایی خود بیافزایید :

 بعضی خانمها در طول دوره قاعدگی و یا چند روز اول عادت ماهیانه دچار یبوست می شوند .

سبوس آب را به خود جذب و به عمل دفع کمک می کند . برای تآمین آن از سبوس گندم یا برنج مثل نانهای سبوس دار می توانید استفاده نمائید .

مصرف کافئین را کاهش دهید :

 کافئین نه تنها در قهوه بلکه در چای ، کولاها ، سوداهای رژیمی و شکلات نیز موجود است .

گروهی از این مواد در تشکیل کیست سینه مؤثرند .

خانمهایی که مصرف این مواد را کاهش می دهند در این دوران درد کمتری در سینه خود حس می کنند .

در صورت امکان استرس ها را کاهش دهید:

قبل از دوره عادت کارها را آسان بگیرید :

 اگر کار می کنید سعی کنید ملاقاتهای مهم خود را برنامه ریزی نموده و آنها را برای زمان دیگری در ماه تنظیم نمائید . در منزل ، میهمانی های بزرگ شام یا برنامه های آخر هفته سنگین ترتیب ندهید .

برای دعا و عبادت ، استراحت و چرت زدن ، گوش دادن به موسیقی ، مطالعه کردن یا قدم زدن و یا گفتگو با یک دوست زمانهای لازم را پیش بینی نمائید .

سایر توصیه های غذائی :

از مصرف چربیهای اشباع نشده خودداری نمائید .

نمک - هر چه کمتر بهتر

 - نوشیدنیهای آماده و گازدار درصد نمک بالایی دارند .

از مصرف کافئین ، قهوه ، چای ، کولا ، شکلات خودداری نمائید . ( مصرف قهوه بدون کافئین ضرری ندارد )

مصرف سبزیجات پهن برگ ( مانند کاهو ) و نیز غلات را افزایش دهید .

مصرف گوشت قرمز را به حدود ۱۰۰ گرم در روز و مجموع پروتئین مصرفی را به حدود ۱۲۰ گرم برای رژیم های غذایی ۱۰۰۰ کالری یا ۲۰۰ گرم در رژیم های غذایی ۱۵۰۰   کالری کاهش دهید برای تأمین پروتئین ، ماهی ، گوشت سفید و غلات مناسب هستند .

مصرف تخم مرغ ، پنیر ، شیر ، ماست و کره باید محدود شوند .

مصرف کربوهیدراتهای مرکب نظیر غلات و سبزیجات را افزایش دهید .

تا جائیکه ممکن است مصرف قند را کاهش دهید .

از مصرف آب نبات ، شکلات ، شیرینی و بستنی خودداری نمائید و در عوض از میوه های تازه بیشتر استفاده کنید .

 

موفق باشید/شهنور رجوانی

زنان وسرطان سینه

 سرطان سینه اماده سایت

 بیشتر دردها دلیل وجود سرطان نیستند.

دردهایی كه مداوم هستند و به دلایل نامشخص ایجاد می‌شوند حتما باید تحت بررسی قرار گیرند.

در این شرایط پزشك سابقه خانوادگی شما را به دقت بررسی می‌كند و براساس آن اطلاعات تصمیم بگیرد كه چه آزمایش‌هایی برای شما لازم‌تر است.

در این میان برخی معتقدند سرطان بیماری‌ای است كه بیشتر در افراد سالخورده ایجاد می‌شود. هرچند بیشتر وقت‌ها حق با آنهاست، اما خیلی از افراد جوان هم به سرطان مبتلا می‌شوند.

 تحقیقات و مطالعات نشان می‌دهد خانم‌ها در مقابل چكاپ‌های منظم و آزمایش‌های سرطان نسبت به آقایان حساس‌تر و مراقب‌تر هستند. بیشتر دردها دلیل وجود سرطان نیستند.

 دردهایی كه مداوم هستند و به دلایل نامشخص ایجاد می‌شوند حتما باید تحت بررسی قرار گیرند. در این شرایط پزشك سابقه خانوادگی شما را به دقت بررسی می‌كند و براساس آن اطلاعات تصمیم می‌گیرد چه آزمایش‌هایی برای شما لازم‌تر است. در این میان برخی معتقدند سرطان بیماری‌ای است كه بیشتر در افراد سالخورده ایجاد می‌شود.

 هرچند بیشتر وقت‌ها حق با آنهاست، اما خیلی از افراد جوان هم به سرطان مبتلا می‌شوند.

تحقیقات و مطالعات نشان می‌دهد خانم‌ها در مقابل چكاپ‌های منظم و آزمایش‌های سرطان نسبت به آقایان حساس‌تر و مراقب‌تر هستند. آنها معمولا خیلی بیشتر هم نسبت به نشانه‌های بیماری نگران می‌شوند. اما همیشه هم اینطور نیست.

 برای مثال خانم‌های جوان‌تر خیلی از علائمی را كه می‌تواند نشانه سرطان باشد، نادیده می‌گیرند.

البته خیلی از خانم‌ها از آقایان هم در انكار بیماری ماهرتر هستند.

اینها كسانی هستند كه عمدا علائم و نشانه‌های سرطان را نادیده می‌گیرند.
البته همیشه هم مساله انكار بیماری نیست.

 در بعضی‌ها یك باور فرهنگی وجود دارد كه تصور می‌كنند سرطان بیماری لاعلاج است به همین خاطر لزومی نمی‌بینند كه برای درمان مراجعه كنند، در حالی كه حرف زدن در مورد مسائل نگران‌كننده نباید باعث واكنش منفی از سوی افراد شود.

 نباید این حس به افراد القا شود كه باید به دنبال هر نشانه كوچكی باشند. به همین دلیل در ادامه ۱۵ مورد از متداول‌ترین علائم سرطان كه باید حتما جدی گرفته شوند را برایتان معرفی می‌كنیم كه دیگر هر مشكل كوچكی باعث نگرانی شما نشود.
كاهش وزن بدون ‌دلیل:

خیلی از خانم‌ها بدشان نمی‌آید كه بدون هیچ سعی و تلاش وزن‌شان را پایین بیاورند. اما كاهش وزن بی‌دلیل (مثلا پنج كیلو در ماه بدون بالا بردن فعالیت بدنی یا رژیم غذایی) حتما باید مورد چكاپ قرار گیرد. كاهش وزن

بی‌دلیل نشانه سرطان است مگر اینكه خلاف آن ثابت شود. همچنین می‌تواند نشانه مشكل دیگری مثل پركاری تیروئید نیز باشد. پزشك‌تان باید آزمایش‌هایی برای چك‌كردن وضعیت تیروئیدتان انجام داده و سی‌تی‌اسكنی از بقیه اندام‌های بدن هم تهیه كند. پزشك باید تك‌تك احتمالات را بررسی كند.
      
نفخ كردن:

نفخ كردن می‌تواند یكی دیگر از علائم سرطان باشد كه خیلی از خانم‌ها به آن مبتلا هستند و البته می‌تواند نشانه سرطان تخمدان باشد.

سایر علائم سرطان تخمدان عبارتند از درد شكم یا لگن، احساس سیری زودرس (حتی وقتی هیچ غذایی نخورده‌اید) و مشكلات ادرار. اگر این نفخ‌كردن هر روز برای فرد اتفاق بیفتد و برای چند هفته فرد را آزار دهد، حتما باید با پزشك‌تان مشورت كنید.

در این شرایط پزشك آزمایش خون، سی‌تی‌اسكن و سایر آزمایش‌های لازم را برای شما انجام می‌دهد.

تغییرات در سینه:

بیشتر خانم‌ها سعی می‌كنند سینه‌های خود را از نظر احتمال وجود غده بررسی كنند. اما این تنها نشانه برای سرطان سینه نیست. قرمز و ضخیم شدن پوست سینه می‌تواند یك نشانه نادر و شدید سرطان سینه باشد، در ضمن سرطان سینه التهابی هم باید مورد آزمایش قرار گیرد.

اگر جوش یا دانه‌ای روی پوست سینه‌تان مشاهده كردید كه بیشتر از یك هفته دوام پیدا كرد، حتما باید به پزشك مراجعه كنید. همچنین اگر ظاهر نوك سینه‌هایتان تغییر كرد یا ترشحاتی غیرعادی مشاهده كردید، به پزشك مراجعه كنید. در واقع تغییر در وضعیت ظاهر سینه‌ها، نشانه بسیار نگران‌كننده‌ای است.

خونریزی غیرعادی:

خانم‌هایی كه هنوز به یائسگی نرسیده‌اند خیلی‌وقت‌ها به خونریزی‌های زودتر از زمان عادت ماهیانه بی‌توجهی می‌كنند. اما خونریزی بین زمان عادت ماهیانه به‌خصوص وقتی عادت ماهیانه‌ منظم است، نیاز به آزمایش و بررسی دارد.

خونریزی بعد از رسیدن به یائسگی می‌تواند نشانه سرطان رحم باشد، بنابراین پزشك ‌باید به دقت سابقه خانوادگی شما را بررسی و برحسب زمان خونریزی و سایر علائم، آزمایش فراصوت یا بیوپسی برایتان تجویز كند.

تغییرات پوستی:

خیلی از ما خال‌هایمان را به دقت بررسی می‌كنیم، چراكه می‌دانیم هر نوع تغییر در تعداد و اندازه آنها می‌تواند یكی از نشانه‌های سرطان پوست باشد. اما باید تغییر در رنگدانه پوست را هم جدی بگیریم. همچنین اگر یكدفعه دچار خونریزی یا ورقه ورقه‌شدن پوست شدید حتما باید به پزشك متخصص نشان دهید.

بروز مشكل در بلع:

اگر در قورت دادن مشكل دارید، احتمالا رژیم غذاییتان را تغییر داده‌اید. پس جویدن چندان برایتان دشوار نیست. احتمالا بیشتر از سوپ، غذاهای مایع یا محلول‌های پروتئینی استفاده می‌كنید. اما این مشكل در قورت دادن می‌تواند نشانه سرطان gi باشد مثل مری. پزشك‌تان باید به دقت سابقه خانوادگی شما را بررسی كرده و آزمایش‌هایی مثل رادیولوژی سینه یا تست gi انجام دهد.

وجود خون در مدفوع:

اگر در ادرار یا مدفوع‌تان خون مشاهده كردید به هیچ‌وجه تصور نكنید كه حتما از بواسیر باشد، بلكه می‌تواند نشانه سرطان روده باشد. پزشك باید سوالاتی از شما بپرسد و آزمایش‌هایی مثل كلونوسكوپی برایتان انجام دهد. همچنین بالا آوردن خون هنگام سرفه كردن هم باید به دقت بررسی شود.

البته اگر این اتفاق یك‌بار بیفتد ممكن است خطر جدی نباشد اما در صورت تكرار حتما باید به پزشك مراجعه كنید.

درد شكم و افسردگی:

خانم‌هایی كه دچار درد در ناحیه شكم و احساس افسردگی به‌طور همزمان می‌شوند نیاز به چكاپ دارند. برخی محققان رابطه‌ بین افسردگی و سرطان لوزالمعده را پیدا كرده‌اند كه هنوز چندان شناخته‌شده نیست.

سوءهاضمه:

بیشتر خانم‌هایی كه حاملگی را تجربه كرده‌اند انواع و اقسام مشكلات گوارشی كه با بالا رفتن وزن برایشان اتفاق افتاده بود را به‌خاطر دارند.

اما بروز مشكلات گوارشی و سوءهاضمه بدون هیچ دلیل مشخص می‌تواند خطرناك و نشانه زودهنگام سرطان مری، معده یا گلو باشد. بنابراین پزشك باید سابقه خانوادگی شما را به دقت بررسی كند و قبل از انتخاب آزمایش‌های لازم برای شما، سوالاتی در مورد سوءهاضمه‌تان بپرسد.

عفونت دهانی:

همه افراد به‌خصوص سیگاری‌ها باید به دقت مراقب لكه‌های سفیدی كه درون دهان یا روی زبان‌شان ایجاد می‌شوند، باشند. بیشتر این لكه‌ها می‌توانند نشانه‌های اولیه نوعی از سرطان باشند كه می‌توانند منجر به سرطان دهان شوند. از دندانپزشك یا پزشك‌تان بخواهید به دقت وضعیت را بررسی كنند و درمورد درمان آن تصمیم بگیرند.

درد: با بالا رفتن سن، شكایت افراد از درد بیشتر می‌شود، اما درد می‌تواند نشانه زودرسی از برخی سرطان‌ها هم باشد، گرچه بیشتر دردها دلیل وجود سرطان نیست.

دردهایی كه مداوم هستند و به دلایل نامشخص ایجاد می‌شوند حتما باید مورد بررسی قرار گیرند. پزشك‌تان باید سابقه خانوادگی شما را به دقت بررسی كرده و براساس آن اطلاعات تصمیم بگیرد كه چه آزمایش‌هایی برای شما لازم‌تر است.

تغییر در گره‌های لنفاوی: اگر غده یا برآمدگی روی گره‌های لنفاوی خود در زیربغل یا گردن‌تان مشاهده كردید، لازم است با دقت علت ایجاد آن بررسی شود.

اگر یكی از گره‌های لنفاویتان به تدریج بزرگ‌تر می‌شوند حتما باید به پزشك مراجعه كنید. در این شرایط پزشك شما را معاینه خواهد كرد و دلیل بزرگ‌شدن غده لنفی را بررسی خواهد كرد. همچنین ممكن است برایتان نمونه‌برداری از خون (بیوپسی) انجام ده:

موفق باشید /شهنور رجوانی

زنان و درمان بیماری زنانه

درمان بیماری زنانه در خانه    

میکروب های باعث این آسیب عفونی، عامل بیماری های مقارتبی محسوب می‌شوند....

عموماً درمان سالپنزیت نیازمند بستری شدن در بیمارستان است. در حالی که تحقیقی که اخیراً انجام شده است، نشان می‌دهد که این بیماری عفونی را در خانه هم می‌توان درمان کرد، با همان تأثیرگذاری و بدون تکرار این مشکل در بارداری بعدی.

سالپنژیت عبارت است از التهاب لولۀ رحم. میکروب های باعث این آسیب عفونی، عامل بیماری های مقارتبی محسوب می‌شوند. سالپنژیت شدید، نیازمند درمان فوری است زیرا بدون درمان، ممکن است التهاب به سایر اعضا (واژن، رحم، تخمدان) انتقال پیدا کند و باعث ناباروری شود. درمان با آنتی بیوتیک 10 روز تا سه هفته طول می‌کشد و این بیماری را به اتمام می‌رساند. با این حال، به علت احتمال بازگشت بیماری، مراقبت های بهداشتی از دستگاه تناسلی و رحم ضروری است.

معمولاً، درمان سالپنژیت مستلزم بستری شدن است. تا به حال، درمانی غیر از این مورد بررسی قرار نگرفته بود. گروهی از محققان، 830 بیمار مبتلا سالپنژیت از شدت کم تا متوسط را تحت نظر گرفتند. آنها را به دو گروه تقسیم کردند، یک گروه بستری شدند و تحت درمان داخل وریدی قرار گرفتند، گروه دیگر که بستری نشده بودند، بر رویشان درمان داخل عضله ای انجام شد. تمام بیماران داروی یکسانی (ستوکسیتین و دوکسی سیلین) دریافت می‌کردند، تنها تفاوت شان، شیوۀ ورود دار و البته بستری بودن یا نبودن، بود.    

حدود 35 ماه بعد، تعداد بارداری ها، بازگشت عفونت و دردهای لگنی تجزیه و تحلیل شدند. پژوهشگران هیچ تفاوتی در عملکرد گروه ها مشاهده نکردند. بنابراین حدس زده می‌شود که هیچ تفاوتی در درمان سالپنژیت، با شدت کم تا متوسط، چه در خانه و چه در بیمارستان وجود ندارد. این نتیجه قابل توجه است زیرا درمان در خانه از نقطه نظر اقتصادی شرایط مطلوب تری را برای بیمار رقم می‌زند:

موفق باشید

شهید مهراب رجوانی

بهترین گل دنیا

شهید موسی رجوانی

شهید بزرگوار موسی رجوانی